Gravidanze a basso rischio: ostetrica dedicata e un percorso a misura di donna
La gravidanza è un periodo speciale per ogni coppia: durante tutti i 9 mesi è fondamentale avere un riferimento costante per non perdersi nessuna tappa importante e a cui rivolgersi in caso di dubbi. Così come è fondamentale avere a disposizione la migliore assistenza clinica, senza però snaturare il percorso della nascita, che è un atto naturale per definizione.
Gli Ospedali come il Policlinico di Milano e la sua Clinica Mangiagalli hanno ciò che serve per garantire tutto questo: non solo specialisti capaci di affrontare ogni tipo di situazione, comprese le più complesse; ma anche un vero e proprio Percorso Nascita dedicato alle gravidanze fisiologiche, quelle cioè considerate a basso rischio ostetrico (chiamate in codice 'BRO'), che si dedica alla donna a 360 gradi ed è totalmente coperto dal Servizio Sanitario.
In una gravidanza che segue il percorso BRO ogni coppia ha un'ostetrica dedicata, è seguita sia durante i 9 mesi di gestazione sia nei primi mesi di vita del bambino e ogni tappa è gestita direttamente e automaticamente dall'Ospedale, senza bisogno di fare nuove prenotazioni o di cercare disponibilità per le visite in diverse strutture del territorio.
Quali sono i vantaggi del percorso BRO?
In questo percorso ogni donna ha sempre la stessa ostetrica di riferimento, che la seguirà sia per i 9 mesi di gravidanza sia per i 4 mesi successivi, in modo da dare supporto costante anche dopo la nascita del bambino e indicativamente fino all'inizio dello svezzamento.
Il percorso è integrato in un unico luogo, che è la Clinica Mangiagalli del Policlinico: qui le donne in gravidanza a basso rischio fanno le visite di controllo, le vaccinazioni, le consulenze per gli screening prenatali, le ecografie con il ginecologo previste dal Sistema Sanitario e la presa in carico a termine di gravidanza per un parto sicuro.
Inoltre, i referti e la cartella clinica sono completamente informatizzati: se la donna decidesse di cambiare struttura, o avesse bisogno di rivolgersi a uno specialista diverso, tutti i dati relativi alla sua gravidanza e al suo bambino saranno sempre disponibili sul Fascicolo Sanitario Elettronico.
Infine, al Policlinico è attivo un servizio telefonico dedicato alle donne in gravidanza che seguono il percorso BRO: al numero rispondono direttamente le ostetriche, con le quali è possibile avere un confronto diretto oppure chiarire eventuali dubbi sulla propria gestazione.
Per chi è indicato questo percorso?
Il percorso BRO è indicato per le donne che hanno una gravidanza fisiologica, ovvero che non hanno particolari fattori di rischio: tra questi ci sono, ad esempio, il diabete gestazionale, l'ipertensione e l'obesità.
I fattori di rischio vengono valutati dall'ostetrica nella prima visita programmata all'inizio della gravidanza e vengono condivisi con il ginecologo. I due professionisti stabiliranno insieme se c'è qualche aspetto che merita ulteriori approfondimenti, oppure se la gestazione rientra nel Basso Rischio Ostetrico e quindi può seguire il percorso BRO.
In cosa consistono i controlli del percorso BRO?
I controlli, chiamati "Bilancio di salute ostetrico", prevedono diverse tappe in base al trimestre della gravidanza. Le ostetriche incontrano la coppia, monitorano i parametri della mamma e del bambino, come la pressione arteriosa e il battito; danno consigli su alimentazione, attività fisica, stile di vita, sullo screening per la diagnosi prenatale e sul rinforzare il pavimento pelvico, offrono sostegno emotivo e forniscono indicazioni sugli aspetti relativi alla tutela lavorativa e sul corso di accompagnamento alla nascita (corso pre-parto).
Il primo Bilancio di salute coincide con la prima visita all'inizio della gravidanza: sulla base delle informazioni raccolte l'ostetrica si confronta con il ginecologo e insieme stabiliranno se la gravidanza si conferma a basso rischio. Nei controlli successivi i parametri continueranno ad essere monitorati per assicurarsi che tutto proceda regolarmente; verranno programmate le ecografie con il ginecologo previste dal Sistema Sanitario, le vaccinazioni raccomandate e tutti gli esami previsti. Dalla 24esima settimana, inoltre, l'ostetrica comincerà a misurare la pancia della donna con un nastro centimetrato ostetrico, per controllarne regolarmente la crescita e stimare la corretta crescita del feto: un dato che si affiancherà alle misurazioni fatte con le ecografie.
Come si accede al percorso BRO?
L’accesso alla prima visita del percorso BRO è semplice: sono sufficienti due prescrizioni del proprio medico di Medicina Generale o del proprio ginecologo con la dicitura:
“89.26.8 BILANCIO DI SALUTE OSTETRICO PRENATALE – PRIMA VISITA”, e
“88.78 ECOGRAFIA OSTETRICA”.
Si può prenotare il proprio percorso telefonicamente attraverso il Call Center regionale, di persona al Centro Unico Prenotazioni dell'Ospedale, accedendo direttamente al Consultorio Familiare di via Pace 15 oppure via e-mail, scrivendo a prenota.mangiagalli@policlinico.mi.it. Di norma l'appuntamento viene fissato in media entro 10 giorni lavorativi.
Aggiornato alle 14:40 del 04/09/2023